Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (172 оценок, среднее: 4,99 из 5)
Загрузка...

Склеротерапия (склерооблитерация) – малоинвазивная операция, которая проводится на ранних стадиях варикозного расширения вен. Суть метода заключается во введении в патологически измененные вены лекарства, которое склеивает их стенки. Склеротерапия не требует выполнения разрезов кожи, поэтому является малотравматичной. После ее проведения не требуется соблюдать постельный режим и оставаться в стационаре. Если вы нуждаетесь в такой операции, обращайтесь в центр в наш центр.

Описание метода

Склерозирование вен – современная методика лечения заболеваний вен. В отличие от радикальных операций, эта процедура характеризуется малой травматичностью и низким риском развития осложнений.

Обычно склерооблитерация проводится на начальных стадиях патологического изменения вен, но позволяет справиться не только с «сосудистыми звездочками», но и с поражением крупных сосудов.

Во время проведения процедуры в вену вводят жидкие или пенообразные препараты, которые влияют на эндотелиальный слой, выстилающий внутренние поверхности вен. Эти средства содержат вещества, склеивающие стенки измененных сосудов и вызывающие полное закрытие их просвета.

Чаще всего в качестве склерозирующих средств применяют препараты Этоксисклерол, Фибро-Вейн и Тромбовар.

После операции на участки прохождения пораженных вен накладывают эластичные бинты, чтобы сосуды оставались в сжатом состоянии. Кровь не проходит через пораженный сосуд, а перенаправляется на здоровые участки. Ее просвет постепенно закрывается, а сама вена превращается в тонкий фиброзный тяж. Он не возвышается над поверхностью кожного покрова. Этот процесс занимает 2-6 месяцев. В течение следующих 1-1,5 лет тяж полностью рассасывается.

Обычно склеротерапия назначается курсом: раз в 6-7 дней проводится процедура, во время которой вводят до 20 инъекций склерозанта. При варикозе для каждой пораженной конечности требуется 3-6 процедур.

Продолжительность лечения зависит от формы и стадии поражения вен. Наиболее длительный курс проводится при варикозе поверхностных вен с диаметром не более 3 мм, наличии сосудистых звездочек и распространенном варикозе.

Показания

Склерозирование вен выполняют при:

  • варикозной болезни нижних конечностей;
  • образовании сосудистых сеточек и звездочек под кожей;
  • сосудистых новообразованиях под кожей (гемангиомах и лимфангиомах);
  • геморрое.

Виды процедуры

Существуют такие типы склерооблитерации:

  1. Микросклеротерапия. Это наиболее простая разновидность процедуры, в ходе которой пациенту в вену вводят склерозирующий раствор. Микросклеротерапия проводится на ранних стадиях варикозной болезни, при поражении поверхностных вен.
  2. Эхосклеротерапия. Введение препаратов контролируется ультразвуком, так как манипуляция проводится при поражении глубоких и крупных вен.
  3. Пенная склеротерапия. В качестве склерозирующего средства используют вещество, которое, смешиваясь с воздухом, превращается в пену. Она вытесняет кровь из пораженной вены. Такой метод позволяет лечить крупные магистральные сосуды, включая большую и малую подкожные вены.

Конкретный тип такой малоинвазивной операции определяется врачом. Выбор зависит от стадии развития варикозного расширения вен и наличия сопутствующих патологий.

Плюсы и минусы склеротерапии вен

Склерозирование вен имеет такие преимущества:

  • безболезненность процедуры;
  • бескровность;
  • безопасность вводимых препаратов;
  • выполнение процедуры в амбулаторных условиях;
  • отсутствие рубцов, которые остаются после хирургического вмешательства.

Склерооблитерация дает выраженный эффект уже после первой процедуры, а спустя 2-10 недель после завершения курса исчезают отеки, улучшается внешний вид кожи. Пациент забывает о постоянном ощущении тяжести в ногах, которое при варикозе особенно усиливается в конце дня.

Основной недостаток склерозирования вен состоит в том, что эта манипуляция не влияет непосредственно на причину заболевания, то есть носит симптоматический характер. Это значит, что при слабости сосудов варикоз может вновь поразить другие их участки. Риск рецидива повышается, если пациент не меняет пищевые привычки и образ жизни, продолжает мало двигаться и не носит компрессионное белье.

К другим недостаткам процедуры относят риск развития побочных эффектов легкой, средней и тяжелой степени, а также вероятность аллергических реакций в ответ на введение склерозанта.

Анализы и обследования, которые нужно пройти до процедуры

Пациентам, которые планируют бороться с проблемами вен методом склерозирования, нужно предварительно пройти детальное обследование.

Подготовка к процедуре включает такие диагностические мероприятия:

  • ультразвуковое дуплексное сканирование вен;
  • анализ крови на свертываемость;
  • общие анализы крови и мочи;
  • анализы на гепатит, ВИЧ, RW;
  • ЭКГ;
  • аллергопробы.

Также требуется консультация флеболога. Специалисту нужно обязательно сообщить, если в анамнезе присутствует тромбоз. Также необходимо перечислить список принимаемых препаратов, БАДов и лекарственных трав.

Существует ряд абсолютных противопоказаний к проведению процедуры склерозирования вен. К ним относятся:

  • аллергическая реакция на один или несколько компонентов склерозанта;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • атеросклеротическое поражение сосудов;
  • воспалительные поражения кожных покровов в области вмешательства или нарушение их целостности;
  • тромбоз нижних конечностей;
  • порок сердца;
  • тяжелая почечная или печеночная недостаточность;
  • нарушения свертываемости крови (тромбофилия, гемофилия);
  • сахарный диабет;
  • тромбофлебит.

Относительные противопоказания – ожирение, возраст после 60 лет, прием гормональных препаратов.

Пациенту перед склеротерапией нужно:

  • отказаться от употребления спиртного, а также от курения, за 2 дня до назначенной процедуры;
  • прекратить прием противовоспалительных препаратов и средств, разжижающих кровь, за несколько дней до сеанса;
  • удалить с поверхности ног волосы методом бритья (если пациент предпочитает эпиляцию, то ее нужно выполнить как минимум за 48 часов до склеротерапии);
  • принять гигиенический душ накануне процедуры;
  • перекусить за 2-4 часа до операции.

Для похода в больницу нужно выбрать свободную, не облегающую, одежду.

Проводить сеансы склеротерапии можно в любое время года, но гораздо удобнее делать это поздней осенью, зимой или ранней весной. Это связано с необходимостью носить компрессионное белье в послеоперационный период.

Выполнение процедуры

При проведении склеротерапии используют:

  • установку для ультразвукового сканирования;
  • тонкую иглу;
  • препарат-склерозант.

Склерооблитерация вен проводится при горизонтальном положении пациента. С помощью ультразвукового сканера специалист обнаруживает пораженную вену и просит поднять конечность вверх, чтобы обеспечить отток крови. Это необходимо для наиболее эффективного действия склерозирующего препарата на стенки сосуда.

Кожный покров обрабатывают антисептиком, затем тщательно обсушивают. В зоне предполагаемого введения инъекций выполняют маркировку. Пораженную вену прокалывают тонкой иглой и вводят склерозирующий препарат. В этот момент пациент может ощущать покалывание и жжение – это нормальная реакция организма.

Если проводится лечение глубоких и крупных кровеносных сосудов, процедура выполняется с помощью катетера, под контролем ультразвукового аппарата.

Процедура длится 5-20 минут, в зависимости от того, сколько инъекций требуется ввести в вену.

После завершения введения препарата ногу оборачивают эластичной повязкой, а поверх надевают компрессионные чулки. Компрессионный трикотаж ускоряет процесс восстановления: создает эффект массажа, помогаем стенкам вены быстрее склеиваться.

После инъекций склерозирующих препаратов не рекомендуется управлять автомобилем и механизмами, которые требуют предельной концентрации. Это связано с тем, что в состав средств входит спирт.

Возможные осложнения и последствия

Склеротерапия – безопасная манипуляция, но в некоторых случаях могут возникать осложнения разной степени тяжести. К легким относятся:

  • зуд в месте введения инъекции;
  • подкожные уплотнения, при надавливании на которые возникает слабая боль;
  • повышенная пигментация кожи в виде темных полос на месте обработанных вен, которая может сохраняться до 2-3 лет;
  • появление сосудистых звездочек красного цвета спустя несколько месяцев после проведения склерооблитерации;
  • незначительный ожог, вызванный попаданием небольшого количества склерозанта под кожу;
  • шелушение кожи в месте введения препарата.

Более тяжелые осложнения склеротерапии:

  1. Тромбоз глубоких вен. Это явление возникает редко. Тромбоз возникает из-за взаимодействия склерозирующего препарата с кровью и связан с превышением его дозировки.
  2. Обширный ожог кожи. Он возникает при попадании большого количества склерозанта в мягкие ткани вокруг пораженной вены. Такой ожог заживает долго, а на его месте образуются рубцы.
  3. Поверхностный тромбофлебит. Такое осложнение возникает, если пациент не носит после операции компрессионный трикотаж.

При склеротерапии крупных вен есть риск образования просвета и рецидива заболевания.

Реабилитационный период

Сразу после процедуры пациенту рекомендуется походить в течение 30 минут. Такие прогулки нужно совершать ежедневно – постельный режим после склерозирования вен противопоказан.

В течение восстановительного периода нужно придерживаться следующих правил:

  • носить компрессионное белье II класса или использовать эластичные бинты в течение 3 месяцев;
  • на протяжении недели после операции ограничить физическую активность: отказаться от фитнеса, занятий в зале, поднятия тяжестей и прочих занятий, которые оказывают повышенную нагрузку на ноги;
  • отказаться от приема горячих ванн, а также посещения бани и сауны на 2 месяца;
  • в течение 2 недель избегать длительного нахождения в положении сидя или стоя.

Для ускорения восстановления врач назначает пациенту препараты для повышения тонуса и укрепления венозных стенок, а также улучшения циркуляции крови. Это ангиопротекторы и флеботоники.

На протяжении всего реабилитационного периода нужно следить за состоянием конечностей: не опухли ли они и не потемнели ли вены.

После завершения курса инъекций склерозантов нужно регулярно посещать приемы флеболога.

Где сделать склеротерапию вен в Киеве?

Если вы ищете учреждение в Киеве, где можно сделать склеротерапию вен, обращайтесь в наш медицинский центр. Специалисты клиники профессионально проведут лечение варикозного расширения вен с помощью этой малоинвазивной методики. Обратившись в наш центр, вы получите качественную услугу по доступной цене.

Стоимость процедуры

Стоимость склерозирования одной зоны пораженной вены – 3500 грн. Точную цену операции можно рассчитать только после консультации со специалистом и прохождения диагностических мероприятий: каждый случай индивидуален. Стоимость зависит от размера обрабатываемой зоны, типа процедура и необходимого количества сеансов.

Мы дорожим здоровьем своих пациентов, а наши сотрудники считают, что высокие цены не должны стать препятствием к выздоровлению. Именно поэтому в клинике на постоянной основе действуют акции и специальные предложения. Пенсионеры и инвалиды могут рассчитывать на большие скидки.