Склеротерапія вен, «судинних зірочок»

Склеротерапія (склерооблітерція) – малоінвазивна операція, яка проводиться на ранніх стадіях варикозного розширення вен. Суть методу полягає у введенні в патологічно змінені вени ліки, які склеюють їх стінки. Склеротерапія не вимагає виконання розрізів шкіри, тому є малотравматичної. Після її проведення не потрібно дотримуватися постільного режиму і залишатися в стаціонарі. Якщо ви потребуєте такої операції, звертайтеся в центр в наш центр.

Опис методу

Склерозування вен – сучасна методика лікування захворювань вен. На відміну від радикальних операцій, ця процедура характеризується малою травматичністю і низьким ризиком розвитку ускладнень.

Зазвичай склерооблітерація проводиться на початкових стадіях патологічного зміни вен, але дозволяє впоратися не тільки з «судинними зірочками», а й з ураженням великих судин.

Під час проведення процедури в вену вводять рідкі або піноподібні препарати, які впливають на ендотеліальний шар, що вистилає внутрішні поверхні вен. Ці засоби містять речовини, що склеюють стінки змінених судин і викликають повне закриття їх просвіту.

Після операції на ділянки проходження уражених вен накладають еластичні бинти, щоб судини залишалися в стислому стані. Кров не проходить через уражену судину, а перенаправляється на здорові ділянки. Її просвіт поступово закривається, а сама вена перетворюється в тонкий фіброзний тяж. Він не піднімається над поверхнею шкірного покриву. Цей процес займає 2-6 місяців. Протягом наступних 1-1,5 років тяж повністю розсмоктується.

Зазвичай склеротерапія призначається курсом: раз в 6-7 днів проводиться процедура, під час якої вводять до 20 ін’єкцій склерозанта. При варикозі для кожної ураженої кінцівки потрібно 3-6 процедур.

Тривалість лікування залежить від форми та стадії ураження вен. Найбільш тривалий курс проводиться при варикозі поверхневих вен з діаметром не більше 3 мм, наявності судинних зірочок і поширеному варикозі.

Показання

Склерозування вен виконують при:

• варикозній хвороби нижніх кінцівок;
• утворенні судинних сіточок і зірочок під шкірою;
• судинних новоутвореннях під шкірою (гемангіомах і лимфангіомах);

Види процедур

Існують такі типи склерооблітерація:

• Мікросклеротерапія. Це найбільш простий різновид процедури, в ході якої пацієнтові в вену вводять склерозуючий розчин. Мікросклеротерапія проводиться на ранніх стадіях варикозної хвороби, при ураженні поверхневих вен.
• Ехосклеротерапія. Введення препаратів контролюється ультразвуком, так як маніпуляція проводиться при ураженні глибоких і великих вен.
• Пінна склеротерапія. Як склерозант використовують речовину, яку, змішуючись з повітрям, перетворюючи її в піну. Вона витісняє кров з ураженої вени. Такий метод дозволяє лікувати великі магістральні судини, включаючи велику і малу підшкірні вени.

Конкретний тип такої малоінвазивної операції визначається лікарем. Вибір залежить від стадії розвитку варикозного розширення вен і наявності супутніх патологій.

Плюси і мінуси склеротерапії вен

Склерозування вен має такі переваги:

• безболісність процедури;
• безкровність;
• безпечність препаратів;
• виконання процедури в амбулаторних умовах;
• відсутність рубців, які залишаються після хірургічного втручання.

Склерооблітерація дає виражений ефект вже після першої процедури, а через 2-10 тижнів після завершення курсу зникають набряки, поліпшується зовнішній вигляд шкіри. Пацієнт забуває про постійне відчутті тяжкості в ногах, яке при варикозі особливо посилюється в кінці дня.

Основний недолік склерозування вен полягає в тому, що ця маніпуляція не впливає безпосередньо на причину захворювання, тобто носить симптоматичний характер. Це означає, що при слабкості судин варикоз може знову вразити інші їхні ділянки. Ризик рецидиву підвищується, якщо пацієнт не змінює харчові звички і спосіб життя, продовжує мало рухатися і не носить компресійну білизну.

Аналізи і обстеження, які потрібно пройти до процедури

Пацієнтам, які планують боротися з проблемами вен методом склерозування, потрібно попередньо пройти детальне обстеження.

Підготовка до процедури включає такі діагностичні заходи:

• ультразвукове дуплексне сканування вен;
• аналіз крові на згортання;
• загальні аналізи крові та сечі;
• аналізи на гепатит, ВІЛ, RW;
• ЕКГ;
• алергопроби.

Також потрібна консультація флеболога. Фахівцю потрібно обов’язково повідомити, якщо в анамнезі є тромбоз. Також необхідно перерахувати список препаратів, що приймаються, БАДів і лікарських трав.

Існує ряд абсолютних протипоказань до проведення процедури склерозування вен. До них відносяться:

• алергічна реакція на один або кілька компонентів склерозанта;
• вагітність;
• період грудного вигодовування;
• атеросклеротичне ураження судин;
• запальні ураження шкірних покривів в області втручання або порушення їх цілісності;
• тромбоз нижніх кінцівок;
• порок серця;
• тяжка ниркова або печінкова недостатність;
• порушення згортання крові (тромбофілія, гемофілія);
• цукровий діабет;
• тромбофлебіт.

Відносні протипоказання – ожиріння, вік після 60 років, прийом гормональних препаратів.

Пацієнту перед склеротерапіей потрібно:

• відмовитися від вживання спиртного, а також від куріння, за 2 дні до призначеної процедури;
• припинити прийом протизапальних препаратів і засобів, що розріджують кров, за кілька днів до сеансу;
• видалити з поверхні ніг волосся методом гоління (якщо пацієнт віддає перевагу епіляцію, то її потрібно виконати як мінімум за 48 годин до склеротерапії);
• прийняти гігієнічний душ напередодні процедури;
• перекусити за 2-4 години до операції.

Для походу в лікарню потрібно вибрати вільну, не облягаючий, одяг.

Виконання процедури

При проведенні склеротерапії використовують:

• установку для ультразвукового сканування;
• тонку голку;
• препарат-склерозант.

Склерооблітерація вен проводиться при горизонтальному положенні пацієнта. За допомогою ультразвукового сканера фахівець виявляє уражену вену і просить підняти кінцівку вгору, щоб забезпечити відтік крові. Це необхідно для найбільш ефективної дії склерозирующего препарату на стінки судини.

Шкірний покрив обробляють антисептиком, потім ретельно сушать. У зоні передбачуваного введення ін’єкцій виконують маркування. Уражену вену проколюють тонкою голкою і вводять склерозуючий препарат. У цей момент пацієнт може відчувати поколювання і печіння – це нормальна реакція організму.

Якщо проводиться лікування глибоких і великих кровоносних судин, процедура виконується за допомогою катетера, під контролем ультразвукового апарату.

Процедура триває 5-20 хвилин, в залежності від того, скільки ін’єкцій потрібно ввести в вену.

Після завершення введення препарату ногу обертають еластичною пов’язкою, а поверх надягають компресійні панчохи. Компресійний трикотаж прискорює процес відновлення: створює ефект масажу, допомагаємо стінок вени швидше склеиваться.

Можливі ускладнення і наслідки

Склеротерапія – безпечна маніпуляція, але в деяких випадках можуть виникати ускладнення різного ступеня тяжкості. До легких відносяться:

• свербіж у місці введення ін’єкції;
• підшкірні ущільнення, при натисканні на які виникає слабка біль;
• підвищена пігментація шкіри у вигляді темних смуг на місці оброблених вен, яка може зберігатися до 2-3 років;
• поява судинних зірочок червоного кольору через кілька місяців після проведення склерооблітерація;
• незначний опік, викликаний попаданням невеликої кількості склерозанта під шкіру;
• лущення шкіри в місці введення препарату.

Більш важкі ускладнення склеротерапії:

• Тромбоз глибоких вен. Це явище виникає рідко. Тромбоз виникає через взаємодію склерозирующего препарату з кров’ю і пов’язаний з перевищенням його дозування.
• Великий опік шкіри. Він виникає при попаданні великої кількості склерозанта в м’які тканини навколо ураженої вени. Такий опік заживає довго, а на його місці утворюються рубці.
• Поверхневий тромбофлебіт. Таке ускладнення виникає, якщо пацієнт не носить після операції компресійний трикотаж.

При склеротерапії великих вен є ризик утворення просвіту і рецидиву захворювання.

Реабілітаційний період

Відразу після процедури пацієнту рекомендується походити протягом 30 хвилин. Такі прогулянки потрібно здійснювати щодня – постільний режим після склерозування вен протипоказаний.

Протягом відновного періоду потрібно дотримуватися наступних правил:

• носити компресійну білизну II класу або використовувати еластичні бинти протягом 3 місяців;
• протягом тижня після операції обмежити фізичну активність: відмовитися від фітнесу, занять в залі, підняття важких предметів і інших занять, які надають підвищене навантаження на ноги;
• відмовитися від прийому гарячих ванн, а також відвідування лазні і сауни на 2 місяці;
• протягом 2 тижнів уникати тривалого перебування в положенні сидячи або стоячи.

Протягом усього реабілітаційного періоду потрібно стежити за станом кінцівок: чи не опухли вони і не потемніли чи вени.

Після завершення курсу ін’єкцій склерозантів потрібно регулярно відвідувати прийоми флеболога.

Де зробити склеротерапію вен в Києві?

Якщо ви шукаєте установа в Києві, де можна зробити склеротерапію вен, звертайтеся в наш медичний центр. Фахівці клініки професійно проведуть лікування варикозного розширення вен за допомогою цієї малоінвазивної методики. Звернувшись в наш центр, ви отримаєте якісну послугу за доступною ціною.

Вартість процедури

Вартість склерозування однієї зони ураженої вени – 3500 грн. Точну ціну операції можна розрахувати тільки після консультації з фахівцем і проходження діагностичних заходів: кожен випадок індивідуальний. Вартість залежить від розміру оброблюваної зони, типу процедура і необхідної кількості сеансів.

Ми дорожимо здоров’ям своїх пацієнтів, а наші співробітники вважають, що високі ціни не повинні стати перешкодою до видужання. Саме тому в клініці на постійній основі діють акції та спеціальні пропозиції. Пенсіонери та інваліди можуть розраховувати на великі знижки.