Варикоз яичек (Варикоцеле): симптомы и методы лечения

Варикоз яичек— это варикозное расширение вен гроздьевидного сплетения семенного канатика, приводящее к нарушению нормального оттока крови. Патология может встречаться у лиц мужского пола в различном возрасте. Наиболее подвержены развитию варикоза подростки. Без отсутствия терапии заболевание неуклонно прогрессирует и приводит к появлению осложнений. Среди них чаще всего встречается бесплодие.

Причины развития заболевания

К причинам появления варикоза яичек относят:

• Отягощенную наследственность. У лиц мужского пола, чьи родители столкнулись с варикозным расширением вен подвержены развитию варикоцеле. Это объясняется слабостью венозной стенки и клапанного аппарата из-за патологии соединительной ткани.
• Интенсивную физическую нагрузку, приводящую к повышению внутрибрюшного давления. Это может быть подъем тяжестей или спорт, например проработка брюшного пресса или тяжелая атлетика.
• Опухолевые процессы в органах малого таза или брюшной полости, а также мошонке.
• Паховую грыжу.
• Врожденную аномалию строения венозной стенки. В клинической практике наиболее часто встречаются аневризмы.
• Повышение давления в воротной вене. Данное состояние развивается при циррозе печени, гепатите или аномалиях строения сосуда.
• Функциональные расстройства кишечника, сопровождающиеся запорами или диареей.
• Перенесённый воспалительный процесс в мошонке или травматическое воздействие на органы мошонки в анамнезе.
• Недостаточное содержание половых гормонов.
• Избыточную массу тела.

Симптомы варикоза яичек

1. Варикоз на мошонке может длительное время не проявляться. Заболевание выявляется случайно во время проведения обследования пациента. На первой стадии заболевания у пациента не наблюдается жалоб, а заболевание выявляется а помощью ультразвукового исследования.
2. Более выраженная симптоматика развивается со второй стадии варикоцеле. Мужчины отмечают незначительное увеличение в размерах мошонки и вен в положении стоя. При проведении ультразвукового исследования диагностируется увеличение просвета вен.
3. На третьей стадии заболевания варикозно расширенные вены удаётся выявить в любом положении. Мужчины предъявляют жалобы на болевой синдром, имеющий тянущий характер, который усиливается после физической нагрузки или полового акта. Реже встречается изменение формы яичек или жжение в области мошонки.
4. На четвёртой стадии варикоцеле видно невооруженным глазом. Яички уменьшаются в размерах, а острая боль появляется в покое. Также возможно снижение эрекции и развитие бесплодия.

Профилактика варикоза яичек

Для того, чтобы предотвратить половой варикоз пациенту необходимо соблюдать рекомендации по профилактике. К ним относят:

• Исключение или максимальное ограничение физических нагрузок. Запрещается подъем тяжестей и выполнение физических упражнений с повышением внутрибрюшного давления, например, жим штанги.
• Ведение здорового образа жизни с выполнением легких физических нагрузок и исключение вредных факторов. Наиболее полезным является плавание или ходьба. Абсолютно противопоказано курение и употребление алкоголя.
• Регулярные половые контакты. Длительное воздержание провоцирует застой семенной жидкости и крови в органах малого таза.
• Поддержание оптимальной массы тела. Ожирение создаёт избыточную нагрузку на венозное русло. Для этого следует придерживаться сбалансированного питания.
• Своевременное лечение печени и кишечника, а также других органов брюшной полости. Важно предупреждать появление запоров.
• Нормализацию режима труда и отдыха. Исключается длительное нахождение в неудобном или сидячем положении.
• Исключение стрессовых воздействий.
• Самостоятельное выполнение массажа мошонки, что будет способствовать улучшению оттока крови.
• Регулярное прохождение медицинского осмотра и выполнение диагностических мероприятий у мужчин из группы риска.

Варикоцеле левого яичка

Варикоз левого яичка наиболее часто встречается в клинической практике. На долю патологии, развивающейся с левой стороны приходится до 90% всех случаев заболевания. Данное состояние связывают с анатомическими особенностями строения вены яичка. Впадая в почечную вену под прямым углом повышается риск формирования рефлюкса и создания венозного застоя.

Симптомы и методы диагностики не отличаются от поражения вены справа. Лечение патологии рекомендовано начинать с ранних стадий, так как отсутствие терапии провоцирует появление осложнений.

Методы лечения варикоза яичек

Лечение варикоза яичка предусматривает комплексное воздействие различных методов на заболевание. Для воздействия на причину, патологические симптомы и предупреждение осложнений рекомендовано сочетание медикаментозных и оперативных способов. Народные средства не способны устранить варикоцеле. Их допускается сочетать с вышеописанными методами только после консультации со специалистом и исключении противопоказаний.

Медикаментозная терапия варикоза яичек

Варикоз яичек лечение которого чаще проводится с помощью оперативных методов, на начальных стадиях пытаются устранить консервативно. Наибольший терапевтический эффект проявляется при приеме лекарственных средств до появления патологических симптомов.
К препаратам, назначаемым для снижения скорости прогрессировавшая варикоцеле, относят:

• Венотоники. Данная группа широко применяется в лечении варикоза, так как способствует восстановлению капиллярного кровотока и устраняет отек.
• Венопротекторы. Средства укрепляют сосудистую стенку, замедляя расширение вен не только в области яичек, но и в других органах.
• Лекарства, улучшающие циркуляцию крови.
• Антиоксиданты и витамины. Данная группа поддерживает общий тонус организма, замедляет образование свободных радикалов, оказывая антиоксидантного эффект. Их применение необходимо для нормализации сперматогенеза.
• Антиагреганты и антикоагулянты. Препараты улучшают свёртываемость крови, восстанавливая реологические показатели. Также они предупреждают образование тромбов, приводящим к осложнениям заболевания.

Оперативное лечение

Для того, чтобы устранить варикоз яичек и снизить риск появления осложнений широко применяются оперативные методы лечения. В настоящее время выделяют несколько способов хирургического устранения варикоцеле. Выбор метода определяется в индивидуальном порядке после оценки степени тяжести заболевания, реализации репродуктивной функции, жалоб пациента, а также сопутствующих патологий.
К популярным способам оперативного лечения относят:

• Склеротерапию. Процедура заключается в введении особого вещества, склеивающего венозную стенку. При этом не требуется выполнения разреза, удаления вен или их перевязки. При склеротерапии препарат вводится путём вколачивается шприца в варикозно расширенные вены. Метод малоинвазивный, но его выполнение показано на ранних стадиях. При несоблюдении рекомендаций по противорецидивному лечению высока вероятность прогрессирования патологии.
• Лапароскопию. Метод заключается выполнении небольшого разреза и введении инструментов, позволяющих с помощью оптического оборудования с минимальным повреждением тканей перевязать варикозно расширенные вены у устья. Лапароскопия отличается меньшей травматичностью по сравнению с созданием открытого доступа, поэтому реабилитационный период короткий, а частота осложнений снижена. Выполнение подобной операции эффективно на второй и третьей стадии заболевания.
• Операцию Иваниссевича. Классический способ удаления варикозно расширенных вен на яичке предусматривает создание открытого доступа в подвздошной области путём небольшого надреза. Процедура является наиболее травматичной, поэтому восстановительный период увеличивается. Кроме того, у пациентов высока вероятность развития осложнений в раннем и позднем послеоперационном периоде. Риск появления рецидивов минимален и связан с нарушением техники выполнения вмешательства.

Чтобы предупредить развитие осложнений необходимо начать лечение на ранних стадиях. Для этого следует обратиться в клинику и проконсультироваться со специалистом, который подберет наиболее эффективный способ терапии. Попытки самостоятельного лечения часто ведут к прогрессированию заболевания.